繼醫(yī)生回扣事件后:央視再曝醫(yī)用耗材高價
平安夜當(dāng)天央視曝光醫(yī)藥代表在多家醫(yī)院行賄醫(yī)生的事件還被輿論熱議未停;僅僅一天后,昨日(25日)晚間,央視《焦點訪談》以《向高價醫(yī)療耗材說不》為題再曝醫(yī)療耗材價格“黑洞”,以及廠家和醫(yī)生之間的“交易規(guī)則”。
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15分鐘時長的節(jié)目指出,“醫(yī)療費用,特別是醫(yī)療耗材費用增長過快,加重了老百姓看病的負(fù)擔(dān),也讓醫(yī)保資金不堪重負(fù),特別是這種增長背后還暗藏著巨大的隱患?!?/p>
不僅如此,節(jié)目認(rèn)為,“醫(yī)用耗材虛高像黑洞一樣,吞噬著國家和百姓的救命錢?!?/p>
而有醫(yī)院院長則進一步表示,“耗材的價格虛高,廠方或者經(jīng)銷商有相當(dāng)?shù)睦麧櫩臻g,就會做一些不規(guī)范的或者不合法的經(jīng)濟交往。”
在剛剛曝光藥品回扣交易不到60小時內(nèi),央視再度扔下耗材價格虛高的“(醫(yī))院內(nèi)交易”,且從早間新聞和午間新聞升級到《焦點訪談》的版位,不禁讓人感觸當(dāng)真是山雨欲來風(fēng)滿樓。
結(jié)合此前美敦力剛剛因為涉嫌價格壟斷和不正當(dāng)商業(yè)維價被發(fā)改委罰款1.185億元,再回看節(jié)目中重點提及的耗材零差價、耗材集中采購、價格談判等醫(yī)改嘗試,下一步公立醫(yī)院改革的刀子顯然不但要落在一直被喊打的藥品身上,也要落在“醫(yī)用耗材領(lǐng)域的超額利潤”上。
而作為正面案例被提及的寧波醫(yī)改試點,則清晰傳遞了一個確定的信號:要擠干醫(yī)用耗材領(lǐng)域的超額利潤——從高值耗材到一次性紗布,40%~80%的價格擠出可能都將成為常態(tài)和標(biāo)準(zhǔn),畢竟,如果寧波試點醫(yī)院能做。
“到目前為止,寧波市已經(jīng)分5批,對18大類1436種醫(yī)療耗材產(chǎn)品進行了集中采購,平均降幅達(dá)到了43.15%。截止到今年的6月底,已經(jīng)累計節(jié)約醫(yī)療費用5.76億元。”
“醫(yī)用耗材的用量,也出現(xiàn)了明顯下降。在寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院,止血紗布不僅價格下降了80%,使用量也下降了4倍?!?/p>
而再從近期密集的輿論釋放來看,或?qū)⒃诒局芎灠l(fā)的國家版“兩票制”文件,以及已經(jīng)箭在弦上的《藥品管理法》和《進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用的若干意見》,毫無疑問,一系列改革的風(fēng)暴,已經(jīng)在路上。
以下為央視網(wǎng)整理的本期《焦點訪談》內(nèi)容:
在不久前的中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會議上,習(xí)近平總書記強調(diào),要落實以人民為中心的發(fā)展思想,想群眾之所想,急群眾之所急,解群眾之所困。病有所醫(yī)是人民群眾普遍關(guān)心的突出問題之一,也是中央關(guān)心的問題。中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組到目前為止召開了30次會議,其中有四次談到群眾看病就醫(yī)問題。說到看病,很多在醫(yī)院動過手術(shù)的病人都有個感受,就是材料費太貴了,動輒上萬,甚至十幾萬,讓患者不堪重負(fù)。怎樣把醫(yī)用耗材的價格水分?jǐn)D出去,把價格降下來呢?我們看看寧波的嘗試。
耗材費用高 加重百姓負(fù)擔(dān)
寧波的鄭老伯,雙腿膝關(guān)節(jié)都有問題,2012年他做了右腿的關(guān)節(jié)置換,今年他又做了左腿的關(guān)節(jié)置換。兩次手術(shù),選擇了同一家醫(yī)院、同一位醫(yī)生,用的人工關(guān)節(jié)也完全一樣,可是一算賬,醫(yī)藥費花銷倒比五年前少了好多。
對照鄭老伯兩次住院的賬單可以看出,之所以手術(shù)比過去便宜了,主要是材料費降價了。第一次材料費用了36000元,第二次用了23300元,光材料費就相差12700元。
所謂的材料費就是醫(yī)用耗材的費用,這個費用能夠大幅下降,這在五年前人們還不敢想像。2012年,寧波曾在最有代表性的三家醫(yī)院做過一次調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)2010年到2012年間,三家醫(yī)院的醫(yī)療費用以年平均20%的速度在遞增,其中耗材費用的增幅更達(dá)到了31.1%,它占了全部住院病人總支出的22%-30%,占了手術(shù)病人醫(yī)療費支出的50%左右。
醫(yī)療費用,特別是醫(yī)用耗材費用增長過快,加重了老百姓看病的負(fù)擔(dān),也讓醫(yī)保資金不堪重負(fù),特別是這種增長背后還暗藏著巨大的隱患。
廠商醫(yī)生“非法交易”
耗材的價格虛高,廠方或者經(jīng)銷商有相當(dāng)?shù)睦麧櫩臻g,就會做一些不規(guī)范的或者不合法的經(jīng)濟交往。比如像學(xué)術(shù)進修,培訓(xùn)等方式,在醫(yī)生中推廣,醫(yī)生可能也會自覺或者不自覺地多使用一些他們的產(chǎn)品,這樣一方面就會加重病人的負(fù)擔(dān),同時也會給醫(yī)院造成不良的影響。
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