中國醫(yī)生把斷肢再植技術推向世界神壇

　　而我國斷肢(指)再植手術，術后并發(fā)癥如指體長期腫脹 ， 局部發(fā)硬 ， 主動伸屈功能障礙等仍然十分普遍，指腹癟塌 、手指感覺遲鈍等也不少見。

　　斷指再植的成功離不開精湛的手術技術，但也離不開術后的功能鍛煉，前文提到的首例斷肢再植，雖然用 8 小時完成了手術，但術后卻用了數月是斷肢恢復功能。

　　再植肢體如果沒有功能應該予以截除，而患者一旦再植存活往往不愿意再行截除佩戴假肢。因此，在完整的術后鍛煉與康復治療完成前說「載入史冊」，是為時尚早的。

　　術后 1 周嚴格臥床，抬高患肢，嚴格戒煙并保持溫暖，在抗炎、抗凝、抗痙攣和鎮(zhèn)痛治療的同時密切觀察，發(fā)生血管危象時及時處理，早期首先保證存活。

　　術后 2～3 周可以逐漸被動活動各關節(jié)，調整至功能位，避免明顯疼痛。這時紅外線照射、超短波電療等方法可以適當介入。

　　術后 4～8 周往往已經拔除固定關節(jié)的克氏針，在被動活動的基礎上可以指導患者開始主動鍛煉屈伸、握拳等動作，活動至最大幅度時，繼續(xù)適當用力，防止肌腱粘連的發(fā)生。

　　術后遠期骨折初步愈合，可以加大被動活動和抗阻力運動，通過逐漸加重的抗阻力訓練促進肌力恢復，改善關節(jié)主動活動度。

　　總之，斷肢再植應以功能再植為目的，最大程度的恢復功能。

　　當醫(yī)護人員認識到這每個環(huán)節(jié)的重要性，才是真正給病人解決痛苦，給社會帶來效益的理想治療。

　　最后，追問了中國人民解放軍 89 醫(yī)院的病例后續(xù)，據相關醫(yī)生答復：目前斷指存活，后續(xù)康復和功能鍛煉正在進行，因為存在爭議，暫等功能恢復結果。