基于一卡通智能卡在數(shù)字化醫(yī)院的綜合應用

數(shù)字化醫(yī)院管理一卡通是智能卡在醫(yī)院的綜合應用，它涵蓋員工、病人在醫(yī)院工作生活的方方面面，包括人員信息管理、門/急診管理、住院管理、消費/定餐管理、公寓管理等方面，既是持卡人信息管理的載體，也是醫(yī)院后勤服務的重要設施。由于它和醫(yī)院的日常管理和生活息息相關，相比其他管理信息系統(tǒng)，通過“醫(yī)院管理一卡通”建設的成功，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質，更能讓員工、病人、病人親屬和外來訪客們感受到貼心的關懷。

本方案主要是闡述如何利用TCP/IP考勤、POS機、非接觸IC卡和基于原有的計算機網(wǎng)絡等子系統(tǒng)構建一個相對獨立的醫(yī)院或區(qū)域范圍內的考勤、消費和結算的智能卡“一卡通”系統(tǒng)，實現(xiàn)整個醫(yī)院職工數(shù)字化工作管理和數(shù)字化生活服務一體化，從而達到醫(yī)院的智能化管理，在給醫(yī)院提供安全的前提下也為職工及過往人員提供最大的方便和快捷工作、生活空間。同時也營造了一個安全、便捷、快速、有序、舒適的醫(yī)療環(huán)境，向社會提供優(yōu)質高水平的診療、工作、學習和生活服務，提高醫(yī)院醫(yī)療管理的信息化水平，提升醫(yī)院的市場競爭力。并充分體現(xiàn)“人性化、信息化、健康園區(qū)”的理念。

“一卡通”的應用涵蓋了醫(yī)院門診區(qū)、急救中心、傳染病區(qū)、公寓宿舍、體檢中心、住院大樓、行政樓、科研教學樓、高級病房、老年保健中心等。

一、需求分析

根據(jù)醫(yī)院的設計要求和其它同類項目的應用經(jīng)驗，醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應滿足如下基本要求：

1、一卡通總體需求是：所有來本院就診的病員和本院所有醫(yī)護人員，使用一張IC卡作為身份識別和電子錢包，在本院范圍內實現(xiàn)一卡通的各種身份識別和電子支付功能。包括門禁管理、收費和消費管理、巡更管理、考勤管理、停車場管理和圖書管理等。

2、IC卡發(fā)行對象為：所有來本院就診的病員（包括門診、住院病員及其陪同人員）、本院所有職員（包括醫(yī)護人員、管理人員、服務人員）、培訓人員（包括老師、學生、進修人員）、其它人員（包括職工家屬、外協(xié)合作人員、訪客貴賓）。

3、門禁控制的設置基本原則是：隔離公共自由活動區(qū)和受控專用活動區(qū)，用IC卡代替鑰匙開門。在相應出入處安裝門禁控制器，在安防中心設置門禁權限控制點，為各持卡人設置門禁權限。有通行權限者憑個人卡刷卡出入，防止非法闖入，保證醫(yī)院的有序和安全。

4、收費管理的設置原則是：分散刷卡交費代替集中現(xiàn)金交費。在各掛號分診處和住出院處設置發(fā)卡充值點，分別為門診病員和住院病員發(fā)卡充值，在各診療點和藥局安裝消費機，交費者就地刷卡交費，避免多次往返現(xiàn)金交易，為病員提供便捷服務。

5、消費管理的設置原則是：生活服務社會化，刷卡消費代替現(xiàn)金消費。在食堂管理處設置發(fā)卡預充值點，為醫(yī)院職員、培訓人員、其它人員發(fā)卡充值，在食堂各售賣點、商店、及其它服務消費點安裝消費機，消費者就地刷卡交費，避免現(xiàn)金交易。另外，在各住院病室護士站設置移動式訂餐機，由食堂為特殊病員配置營養(yǎng)餐。

6、停車場管理的設置原則：在兩層地下停車場的各出入口安裝智能道閘，駕駛員刷卡駕車出入，防止盜車和開錯車。

7、圖書資料管理的設置原則：在各圖書室、資料室、檔案室安裝讀卡器，刷卡識別身份后才能借閱圖書資料和其它檔案。

二、總體解決方案

智能卡管理軟件也采用達實公司配套開發(fā)的基于TCP/IP協(xié)議和SQLSERVER數(shù)據(jù)庫的C3E-2003一卡通管理軟件，主要包括基礎平臺、門禁管理、消費管理、考勤管理、巡更管理、停車場管理等功能模塊；

數(shù)據(jù)通訊利用醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)提供的網(wǎng)絡平臺。讀寫卡機具采用TCP/IP協(xié)議直接接入局域網(wǎng)而不必用通訊轉換裝置，特殊部位敷設專用RS-485總線和使用基于RS-485總線的讀寫卡機具。

數(shù)據(jù)庫服務器共用醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的雙機集群服務器。

操作管理站主要共用醫(yī)生站、護士站或其它崗位已配置的個人計算機，酌情增補少量操作管理站。

系統(tǒng)功能

卡片管理功能：提供制卡、發(fā)卡服務。首期發(fā)行醫(yī)護人員工作卡（含家屬及外工），病員就診卡，臨時出入卡。

系統(tǒng)維護功能：提供硬件、軟件、網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)庫維護服務。

操作管理功能：通過電腦提供數(shù)據(jù)設置、查詢、統(tǒng)計、報表和結算服務。

門禁管理功能：出入醫(yī)院受控區(qū)域時刷卡自動開門，無權限或時限人員非法闖入時報警。

收費管理功能：病員診療時分散在各醫(yī)療點刷卡交費。

消費管理功能：醫(yī)院在食堂、商店等處為病員和職員提供的消費服務分散在各服務點刷卡付費。

訂餐管理功能：為住院病員在病房預訂營養(yǎng)餐，并刷卡付費。

節(jié)能控制功能：病員和職員在洗浴、洗衣時的用水用電采用刷卡收費的方式防止水電浪費。

巡更管理功能：保安員到各巡更點刷卡記錄巡更時間。

考勤管理功能：職員上下班或外出時在考勤點刷卡記錄考勤情況。

會議簽到管理功能：職員開會時刷卡簽到。

停車場管理功能：車輛出入停車場時刷卡自動開起道閘，防止盜車。共設兩進兩出停車場1套。

刷卡掛號功能：實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中掛號、就診、取藥時刷卡識別身份的接口。

圖書管理功能：實現(xiàn)與醫(yī)院圖書管理系統(tǒng)中借閱時刷卡識別身份的接口。