佐治亞理工學(xué)院3D打印心臟瓣膜模型，提高瓣膜置換術(shù)成功率

　　據(jù)悉，佐治亞理工學(xué)院和皮埃蒙特心臟研究所的研究人員正在使用基于患者心臟CT掃描的定制3D打印心臟瓣膜模型來(lái)提高經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換(TAVR)手術(shù)的成功率。他們的目的是避免瓣周漏問(wèn)題。這項(xiàng)研究已經(jīng)發(fā)表在《JACC: Cardiovascular Imaging》上。

　　瓣周漏是一種相對(duì)罕見(jiàn)的TAVR并發(fā)癥。在TAVR手術(shù)中，如果替換瓣膜不太合適，這種癥狀就會(huì)出現(xiàn)，表現(xiàn)為心臟組織和植入瓣膜之間漏血，最終導(dǎo)致患者更早死亡。

　　“我們的想法是，既然我們可以用組織模擬3D打印技術(shù)為病人制作一個(gè)定制模型，那我們可以測(cè)試人工瓣膜與3D打印模型之間配合得如何，然后看看是否能預(yù)測(cè)出漏血，”研究人員解釋說(shuō)。

　　“在瓣膜置換手術(shù)的準(zhǔn)備階段，心臟病專家已經(jīng)評(píng)估和預(yù)測(cè)了各種臨床風(fēng)險(xiǎn)，但我們的3D打印模型提供了一種定量方法來(lái)評(píng)估人工瓣膜與患者的匹配度。”

　　研究人員使用一臺(tái)多材料3D打印機(jī)來(lái)打印心臟瓣膜，這樣他們能控制打印材料的“直徑和彎曲波長(zhǎng)”，從而讓模型更好地模擬組織的生理特性。該模型甚至能表現(xiàn)特殊情況，如鈣沉積，主動(dòng)脈瓣狹窄的一個(gè)常見(jiàn)潛在因素。研究人員表示，這些3D打印瓣膜的表現(xiàn)與真實(shí)瓣膜的相似。

　　研究結(jié)果表明，這些模型能準(zhǔn)確顯示出哪些患者可能會(huì)出現(xiàn)漏血情況，甚至能顯示出這種并發(fā)癥的位置和嚴(yán)重程度。“這項(xiàng)研究的結(jié)果十分鼓舞人心。即使瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，但在某些病例中，采用一個(gè)不同尺寸的瓣膜或不同的制造商就能提高療效，而3D打印將能確定哪一個(gè)最合適，”研究人員說(shuō)。

　　3D打印心臟瓣膜的內(nèi)部

　　他們計(jì)劃繼續(xù)這個(gè)項(xiàng)目，評(píng)估3D打印瓣膜作為一種術(shù)前計(jì)劃工具的使用，測(cè)試更多的模型，并尋找新方法來(lái)分析測(cè)試結(jié)果。

　　“最終，一旦患者進(jìn)行了CT掃描，我們可以創(chuàng)建一個(gè)模型，在其上嘗試不同類型的瓣膜，并告訴醫(yī)生哪一個(gè)可能最有效，”研究人員說(shuō)，“我們甚至可以預(yù)測(cè)一名患者可能會(huì)出現(xiàn)中度瓣周漏，但一個(gè)球囊擴(kuò)張就能解決這個(gè)問(wèn)題。”