以色列，為什么成為了醫(yī)療器械的創(chuàng)新大國？

　　以色列，這個距離中國千里之外的中東國家又一次出現(xiàn)在了人們的視野里，在首屆中國國際進(jìn)口博覽會開幕當(dāng)天，以色列科技部與上海市人民政府簽署了一份備忘錄，雙方?jīng)Q定重點(diǎn)在以腦科學(xué)為代表的生命科學(xué)及農(nóng)業(yè)、能源、環(huán)保四大領(lǐng)域展開合作。為此，雙方將設(shè)立聯(lián)合實驗室，并共同資助相關(guān)合作項目。

　　以色列的生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)在全球醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的趨勢下呈現(xiàn)快速增長的態(tài)勢，尤其在醫(yī)療器械領(lǐng)域中，以色列是世界第二大醫(yī)療器械供應(yīng)國，該國的醫(yī)療器械公司占整個行業(yè)公司數(shù)量的53%。為什么這片狹小的的土地孕育了如此多的醫(yī)療器械公司?今天，智能相對論就想與大家探討一下，以色列為何能成為醫(yī)療器械的創(chuàng)新大國，該國的創(chuàng)新機(jī)制對我國的醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新又有著什么樣的啟示。

　　以色列模式：艱難的產(chǎn)業(yè)鏈催生優(yōu)秀的IP

　　不得不說，以色列在醫(yī)療器械領(lǐng)域的表現(xiàn)十分出色，有數(shù)據(jù)顯示，以色列人均醫(yī)療器械專利數(shù)量全球第一，絕對數(shù)量世界第7。早在1999-2003年間，以色列醫(yī)療設(shè)備專利數(shù)年增長率就達(dá)到了20%，位列全球第三。除了強(qiáng)大的創(chuàng)新能力，以色列的醫(yī)療器械創(chuàng)業(yè)還表現(xiàn)出了優(yōu)秀的IP效應(yīng)。

　　從影視、游戲到出版，整個文娛行業(yè)都在炒IP這個概念，的確，在互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng)里，所以行業(yè)都在開發(fā)自身資源，醫(yī)療行業(yè)亦不例外。在我國，“網(wǎng)紅醫(yī)療”的現(xiàn)象一直存在，只是較多地圍繞個人IP產(chǎn)生，比如在傳統(tǒng)醫(yī)療中，患者去醫(yī)院就診時會傾向于選擇某專家，而在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中，品牌丁香園在去年曾發(fā)布丁香醫(yī)生IP系統(tǒng)，打出了“一個城市，一個醫(yī)生”的口號。

　　事實上，以色列的醫(yī)療領(lǐng)域也是圍繞IP展開的。但與中國醫(yī)療領(lǐng)域中的“廟大不如佛靈”的醫(yī)師IP不同，以色列的醫(yī)療IP主要圍繞核心技術(shù)來開發(fā)。

　　在醫(yī)療器械上，以色列的技術(shù)發(fā)明者大多是臨床醫(yī)生，這些醫(yī)生往往會根據(jù)臨床實踐中遇到的情況來思考解決問題的方案，當(dāng)他們有了一個產(chǎn)品的設(shè)計雛形時，便會去找熟識的工程師，共同合作來完成產(chǎn)品原型的設(shè)計，在完成后立即申請IP。而在這個過程中，醫(yī)院也會參與其中，并幫助這些技術(shù)發(fā)明人員申請專利、改良產(chǎn)品與對接資源。

　　就人均而言，以色列是全球?qū)＠暾垟?shù)與科技論文發(fā)表數(shù)最多的國家。據(jù)2012年至2016年的“全球創(chuàng)新指數(shù)”顯示，以色列在專利合作協(xié)定框架下，專利申請量分別位居世界第7、11、11、8、7位。

　　以色列醫(yī)療方面的IP保護(hù)環(huán)境很好，除此之外，各個公司對IP的重視度也非常高，如果某家企業(yè)因為經(jīng)營不善倒閉，這家公司的IP很有可能成為諸多公司爭搶的資源，更有甚者，還會有創(chuàng)業(yè)公司買來IP，圍繞這個IP重新創(chuàng)業(yè)。因此，雖然以色列有兩大全球著名的生物技術(shù)初創(chuàng)型企業(yè)———

　　InterPharm和Bio-TechnologyGeneral，但也存在著眾多的年輕、規(guī)模較小的企業(yè)。

　　以色列的醫(yī)療公司之所以要以核心技術(shù)為IP，是考慮到了他們在該領(lǐng)域的退出路徑。不像中國的醫(yī)療初創(chuàng)公司，需要完成研發(fā)、臨床、市場、銷售等一系列環(huán)節(jié)，以色列的公司們在完成產(chǎn)品臨床實驗后，有相當(dāng)一部分會選擇將這個IP賣給跨國公司。所以，以色列的醫(yī)療器械公司，本質(zhì)上是在打造“網(wǎng)紅產(chǎn)品”，而非建設(shè)公司品牌。

　　據(jù)以色列風(fēng)險資本研究中心2014年公布的數(shù)據(jù)顯示，雖然以色列有一些著名的大企業(yè)，比如擁有4萬余員工的梯瓦制藥，以及千余名員工的塔羅制藥和Dexcel公司，但75%以上的企業(yè)員工都不會超過25人，更有一半以上的企業(yè)員工不足10人。

　　將核心技術(shù)作為網(wǎng)紅產(chǎn)品賣出，是因為以色列的國內(nèi)市場容量有限，面對高新技術(shù)無法提供相應(yīng)的完整產(chǎn)業(yè)鏈，又因為政治等因素，其開發(fā)的產(chǎn)品無法銷往中東鄰國，所以，以色列的公司們更傾向于將核心技術(shù)轉(zhuǎn)移到其他國家來孵化，其中，中國成為了以色列的最佳選擇之一。以色列科技部部長奧菲爾·阿庫尼斯就曾表示過，“如今，多去中國，多與中國企業(yè)接觸，共同尋找創(chuàng)新合作的機(jī)會，已成以色列政商界共識?！?/p>

　　也因此，以色列擁有許多“技術(shù)中介”公司，包括希伯來大學(xué)的Yissum公司，威茲曼理學(xué)學(xué)院的YEDA技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，特拉維夫大學(xué)的拉莫特技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，以及以色列工程技術(shù)學(xué)院的T3技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，其中，Yissum公司成立于1964年，主要技術(shù)領(lǐng)域是生物技術(shù)、納米技術(shù)、制藥等，目前管理著學(xué)校的1200個專利，2003年花費(fèi)200多萬美元注冊了83個新專利，2004年注冊了約93個專利，其完備的技術(shù)轉(zhuǎn)移體系促進(jìn)了技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化。

　　全球領(lǐng)先的地位，可沒有想象得那么簡單

　　總的來看，以色列模式還是取得了不錯的成績。面對以色列在醫(yī)療領(lǐng)域?qū)映霾桓F的創(chuàng)新技術(shù)，許多人都將其歸功于猶太人聰明的大腦，我們當(dāng)然不排除猶太人自身特質(zhì)的影響，但是，我們要考慮的情況是，加拿大、拉丁美洲也存在著很多的猶太人，其創(chuàng)新率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如以色列。所以，“天賦異稟”這一因素并不是決定因素。事實上，天賦可能只是那百分之一，剩下的99%是諸多因素交織的結(jié)果。智能相對論試圖就客觀和主觀兩方面來探討以色列為何在醫(yī)療器械領(lǐng)域取得成功的原因。

　　1.無心栽柳

　　我國中南大學(xué)曾作過一項研究——以《創(chuàng)業(yè)的國度：以色列經(jīng)濟(jì)奇跡的啟示》一書為樣本，通過詞頻與關(guān)鍵事件分析，來探究影響以色列創(chuàng)業(yè)成功的重要因素。其中，“兵役制度”的詞頻出現(xiàn)較高，且含有10個關(guān)鍵事件。顯然，以色列的“義務(wù)兵役制”成為影響以色列創(chuàng)業(yè)的重要因素之一。

　　為了應(yīng)對惡劣的地緣政治環(huán)境，以色列實行的是義務(wù)兵役制，也就是要求年滿18周歲的青年服役2～3年。服役期滿后，一律轉(zhuǎn)為預(yù)備役，在預(yù)備役期間，每年仍要進(jìn)行2～4周的軍事訓(xùn)練，直到45歲。

　　而這個制度在客觀上有兩個好處，一方面，士兵在退役后可利用其在軍隊中掌握的高精尖軍事技能，進(jìn)行民用產(chǎn)品的開發(fā)。事實上，以色利的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很大程度就源自于國防部門。舉個例子，總部位于俄亥俄州的SurgicalTheater是一家VR醫(yī)療公司，該公司的兩位創(chuàng)始人均來自以色列，這兩位前空軍軍官就將軍隊中的虛擬現(xiàn)實飛行模擬器技術(shù)應(yīng)用到了腦外科建模中。

　　另一方面，二十多年預(yù)備役的定期集訓(xùn)，便于士兵們之間形成一個互聯(lián)互通的交際網(wǎng)，在這個交際網(wǎng)中，士兵來源的廣泛性也為跨行業(yè)、跨部門創(chuàng)業(yè)提供了機(jī)會。所以，以色列的許多初創(chuàng)公司都是高度跨學(xué)科的，比如以醫(yī)用大麻技術(shù)為核心業(yè)務(wù)的初創(chuàng)公司Syqe，預(yù)計借助3D打印技術(shù)的原型設(shè)計能力推出了3D打印大麻吸入器，并與以色列制藥巨頭Teva公司簽訂了分銷協(xié)議。

　　2.有心插花

　　從主觀層面來看，以色列能夠源源不斷產(chǎn)出好的醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品，其中一個非常重要的原因在于政府對創(chuàng)新的理解與重視。在國家引導(dǎo)創(chuàng)新體系中，以色列政府著重推出了風(fēng)險投資，其中，最為重要的便是YOZMA計劃，該項目風(fēng)險小，收益高，吸引了大量國外風(fēng)險資本和成熟的管理經(jīng)驗，促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

　　另一方面，以色列初創(chuàng)醫(yī)療器械公司有一個成熟的外包服務(wù)體系，其中，CMO和CRO是以色列初創(chuàng)醫(yī)械公司最核心的外包伙伴，其余如公司財務(wù)、法務(wù)，產(chǎn)品演示視頻的制作，甚至BP制作，都有成熟的第三方外包服務(wù)商。

　　其中，CRO的提供方主要是醫(yī)院，不得不說，以色列醫(yī)院對醫(yī)械公司的支持在我國是很難見的，這些醫(yī)院除了幫助初創(chuàng)公司做臨床外包服務(wù)，還會提供非常活躍的“創(chuàng)業(yè)型醫(yī)生”，擔(dān)任初創(chuàng)公司的首席醫(yī)學(xué)官，而在這些經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生處，公司往往能挖掘出很多好的項目。

　　以色列醫(yī)械行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗對中國的啟示

　　如今，醫(yī)療器械行業(yè)屬于我國重點(diǎn)支持的戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)。伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅速，年均復(fù)合增長率約為23.89%。

　　但是，與國際市場相比，中國醫(yī)療器械市場還有巨大的成長空間。有數(shù)據(jù)表明，在全球醫(yī)療器械市場，醫(yī)療器械市場規(guī)模已經(jīng)與同期藥品市場規(guī)模相當(dāng)，而中國醫(yī)療器械市場僅為同期藥品市場的14%。

　　以色列在醫(yī)械領(lǐng)域的創(chuàng)新過程中積累了許多成功的經(jīng)驗，比如加大研發(fā)投入、完善政策法規(guī)、推行引智計劃、增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新活力、創(chuàng)建高校產(chǎn)業(yè)園區(qū)、營造創(chuàng)新文化氛圍等等，而這些經(jīng)驗對中國醫(yī)械行業(yè)的發(fā)展有著重要的借鑒意義。

　　1. 獨(dú)樂樂不如眾樂樂

　　由于周邊國家在政治、經(jīng)濟(jì)上的抵制，以色列創(chuàng)業(yè)公司的生物技術(shù)產(chǎn)品都會跳過周邊中東國家，再加上本國國土面積小、人口少，市場容量有限，其產(chǎn)品大多數(shù)都會面向全球。因此，以色利的醫(yī)械產(chǎn)業(yè)從起步開始，就十分注重國外資源的利用。

　　根據(jù)駐以色列大使館經(jīng)濟(jì)商務(wù)參贊處的調(diào)研，在研發(fā)領(lǐng)域，以色列280個全球跨國生命科學(xué)研發(fā)中心中，大部分是外資企業(yè)在收購本地公司后成立的。以色列高科技產(chǎn)業(yè)研究中心數(shù)據(jù)顯示，2014年，以色列生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)的167家公司共募集資金8.01億美金，其中風(fēng)險投資的主要來源便是外國投資者，而當(dāng)?shù)仫L(fēng)險投資公司的投資僅為13%。

　　從中，我國得到的啟發(fā)是，在醫(yī)療器械上的創(chuàng)新方面，任何國家都不能離開與國際同行的合作。首先，隨著全球制造業(yè)產(chǎn)能轉(zhuǎn)移以及國內(nèi)裝備制造能力的提升，中國已經(jīng)成為醫(yī)療器械的重要出口國。根據(jù)中國海關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015年，醫(yī)療器械出口額已經(jīng)達(dá)到384.89億美元，近5年復(fù)合增長率達(dá)到11.18%。

　　其次，國內(nèi)已經(jīng)形成醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群，擁有高素質(zhì)的研發(fā)團(tuán)隊和技術(shù)工人，能夠完成高性價比的產(chǎn)品，而利用成本優(yōu)勢，吸引跨國企業(yè)將技術(shù)研發(fā)等產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)整體搬入中國已經(jīng)成為一種趨勢。

　　2. 逃離同質(zhì)化魔咒

　　除了國外資源的落地，以色列對本土創(chuàng)新力的重視也是其成功的一大重要因素，由此產(chǎn)生的利好政策也能夠有效地支持企業(yè)創(chuàng)新和高端產(chǎn)品國際化。

　　我國醫(yī)療器械行業(yè)集中度低，馬太效應(yīng)嚴(yán)重，比如邁瑞醫(yī)療作為國內(nèi)最大的醫(yī)療器械生廠商，2016年的銷售額就超過了90億元人民幣。但尾部的上萬家醫(yī)械企業(yè)的規(guī)模普遍較小，且同質(zhì)化嚴(yán)重，而企業(yè)規(guī)模小則會導(dǎo)致研發(fā)投入不足，設(shè)備落后，這也嚴(yán)重制約了我國醫(yī)療器械企業(yè)的自主創(chuàng)新，導(dǎo)致在市場上競爭力較弱。

　　所以，我國醫(yī)械產(chǎn)業(yè)要實現(xiàn)快速發(fā)展，要重視企業(yè)這一創(chuàng)新主體，無論是小微企業(yè)的科技創(chuàng)業(yè)，還是龍頭企業(yè)的發(fā)展壯大，還需要各種相關(guān)體系的支撐。包括資金支持、政策扶持等等。政策不止要在大方向給予引導(dǎo)，還要逐步出臺地方性政策，能夠進(jìn)一步鼓勵當(dāng)?shù)仄髽I(yè)創(chuàng)新，減少企業(yè)在產(chǎn)品研發(fā)時人、財、物的投入。