強生醫(yī)療王金鶴：聚焦治療，發(fā)力AI，尋求創(chuàng)新加速度

“過去一百多年強生成功，因為它是一家美國公司；未來的130年，如果說強生要繼續(xù)成為一家成功的公司，那么它必須成為一家中國公司。”在2019年世界人工智能大會期間，億歐大健康與王金鶴聊起了強生。

三年前，王金鶴被提拔為強生醫(yī)療心血管及專業(yè)解決方案總經(jīng)理，今年又被任命為強生醫(yī)療中國創(chuàng)新委員會主席。他表示：”強生對中國市場確實愈來愈重視。第一，因為目前中國是全球第二大經(jīng)濟體，在可預(yù)見的未來，中國很有可能成為全世界最大的經(jīng)濟體；第二，中國有14億人口，且城市化率還在不斷提高，消費能力在提升。此外，中國老齡化進(jìn)程也不斷在加速和深入，中國有大量的病患需要強生去服務(wù)。而加速推動前沿科技成果轉(zhuǎn)化，促進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)在國內(nèi)的推廣，使醫(yī)生和患者可以盡早享受到先進(jìn)醫(yī)療科技帶來的安全及便利，這些是強生醫(yī)療一直堅持的。”

1886年，強生公司在美國創(chuàng)立，迄今為止已有130多年的歷史，是全球最具綜合性、分布范圍最廣的醫(yī)療保健巨頭公司之一。目前而言，這家百年外企聚焦治療領(lǐng)域的持續(xù)創(chuàng)新，并在近年加大人工智能的應(yīng)用，不斷尋求創(chuàng)新加速度。

聚焦治療領(lǐng)域，尋求創(chuàng)新加速度

“我加入強生16年多，開始向第17年邁進(jìn)。”王金鶴見證了近十余年強生的變化，“從過去到現(xiàn)在，強生變得越來越大且全，強生希望診療全流程創(chuàng)新。但隨著不斷發(fā)展，新技術(shù)層出不窮。近年來的強生更強調(diào)聚焦?！?/p>

目前，按病人的就診流程來說，可分為預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)隨訪等階段?？v觀強生的業(yè)務(wù)布局，強生將治療這一部分作為聚焦領(lǐng)域。

王金鶴表示，之所以聚焦治療領(lǐng)域，首先是因為強生在該領(lǐng)域有大量專長和創(chuàng)新優(yōu)勢。至于上游和下游，其實更多的地方應(yīng)該交給強生的生態(tài)系統(tǒng)，中間的業(yè)務(wù)伙伴去做。例如病患教育，騰訊阿里比強生做的更好；在篩查領(lǐng)域來講，蘋果華為等會做得更好；診斷領(lǐng)域有大量的診斷公司，像基因診斷，他們有他們的專業(yè)和專長；后續(xù)的隨訪同樣也有很多專業(yè)的康復(fù)公司。

其次，每個公司在自己的領(lǐng)域去創(chuàng)新，其創(chuàng)新速度會加快；最后，把上下游鏈條整合起來，大家一起聯(lián)合合作，如此能夠形成一個生態(tài)系統(tǒng)，每一塊都能夠在鏈條里快速發(fā)展，從而促進(jìn)整個國家和人類不斷進(jìn)步。那么，強生在治療領(lǐng)域創(chuàng)新與發(fā)展，也能夠更專注、更聚焦。

從國際視野來看，除與合作伙伴建立自身生態(tài)圈外，包括強生在內(nèi)的不少醫(yī)械巨頭都走上了“買買買”的道路，試圖以此來尋找新的營收增長點，以及完善自身布局。據(jù)不完全統(tǒng)計，自上世紀(jì)90年代以來，美敦力完成了近100項并購交易，披露總規(guī)模超730億美元；自2017年初以來，飛利浦進(jìn)行了18次醫(yī)療技術(shù)收購；從2017到2019年初，強生也完成了9筆收購。

通過收購來獲得營收的快速增長是慣常的一種做法，但其中會存在很多風(fēng)險，極易對標(biāo)的判斷失誤。王金鶴就表明，這樣的教訓(xùn)包括強生在內(nèi)的許多公司都曾經(jīng)歷過。所以在收購之前，需對業(yè)內(nèi)的動態(tài)、標(biāo)的動態(tài)有深刻了解。

強生布局AI，滲透內(nèi)外部

近年來，強生在收購方面確實也較為聚焦在治療領(lǐng)域。就在今年年初，強生斥資34億美元現(xiàn)金收購一家擁有手術(shù)機器人技術(shù)的醫(yī)療器械公司Auris Health。該公司通過人工智能的方式幫助醫(yī)生來通過機器人做外科手術(shù)，同時處于人工智能的輔導(dǎo)，讓手術(shù)更精準(zhǔn)安全。

聚焦治療領(lǐng)域的應(yīng)用是強生收購該項目的原因之一。不過，王金鶴表示，更為重要的是，人工智能技術(shù)的應(yīng)用才是強生看好該項目的重要原因之一，當(dāng)前醫(yī)療智能化是大勢所趨。在骨科方面，強生也進(jìn)行了人工智能方面的收購。去年9月，強生收購德國3D打印脊柱植入物制造商Emerging Implant Technologies。EIT是一家私人控股的3D打印鈦椎體間植入物制造商，用于脊柱融合手術(shù)。

自2016年Alpha Go戰(zhàn)勝李世石以來，人工智能這股風(fēng)一直都未停歇，醫(yī)療領(lǐng)域同樣也被“席卷”。億歐智庫對于目前仍活躍的企業(yè)進(jìn)行了不完全統(tǒng)計，截至2019年7月，在中國市場活躍的醫(yī)療人工智能企業(yè)就多達(dá)126家。

實際上，在人工智能方面，不僅僅是外部，強生也在內(nèi)部的公司管理引入了該技術(shù)。王金鶴表示，在他做強生醫(yī)療中國創(chuàng)新委員會主席之后，在企業(yè)內(nèi)部，他把人工智能一些小的應(yīng)用場景引入到了公司內(nèi)部的管理。比如通過人工智能的方式去查找臨床文獻(xiàn)，因為在日常工作中，有很多臨床數(shù)據(jù)需要從文獻(xiàn)中獲得。通過人工智能方式可以更快更準(zhǔn)確地得到文獻(xiàn)，不僅僅幫助醫(yī)生，也幫助自己內(nèi)部的醫(yī)療行業(yè)人員。

另外，將大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和結(jié)構(gòu)化，進(jìn)一步共享，減少產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)作壁壘，這也是AI應(yīng)用的重要場景。王金鶴說，每一臺手術(shù)的過程數(shù)據(jù)其實都是有跟蹤記錄的。把這些數(shù)據(jù)進(jìn)行脫敏處理之后，將其放到云端，可以讓更多的醫(yī)生從中來學(xué)習(xí)、交流和研發(fā)，也可以更多得到真實世界的數(shù)據(jù)，而不是存在每一臺機器中間的獨立存在。在保護(hù)數(shù)據(jù)安全和病患隱私的基礎(chǔ)上，數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通能更好地打通產(chǎn)業(yè)鏈上的各方協(xié)作和對接，運用脫敏大數(shù)據(jù)加速研發(fā)創(chuàng)新、反饋臨床有效性和安全性等，進(jìn)一步推動行業(yè)發(fā)展。

創(chuàng)新不應(yīng)是免費的

在醫(yī)療領(lǐng)域，人工智能的大勢所趨毋庸質(zhì)疑，但很多醫(yī)生對于人工智能在臨床中的準(zhǔn)確性和有效性還是存疑，畢竟目前能夠真正應(yīng)用于臨床的產(chǎn)品鳳毛麟角，更無需甚言為其買單。

談及此問題，王金鶴認(rèn)為，人工智能作為新生事物需要一個發(fā)展的過程。第一，它是一個綜合的學(xué)科，涉及到大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)以及云計算等等。每一個領(lǐng)域都要不斷前進(jìn)發(fā)展，AI才能做得更好；第二，就目前而言，國家層面也出臺很多政策推動AI的發(fā)展，甚至投入一些補貼等等。但是每個公司標(biāo)準(zhǔn)不一，數(shù)據(jù)沒有互通，每家企業(yè)單打獨斗，不利于生態(tài)圈的建立，對整個行業(yè)的發(fā)展來講是不利的。不僅如此，也只有結(jié)構(gòu)化標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)才能夠容易做到數(shù)據(jù)脫敏，更好地保護(hù)病患的隱私。

至于強生的創(chuàng)新發(fā)展，王金鶴說：“未來，強生將繼續(xù)加大創(chuàng)新投入，在人工智能、前沿醫(yī)療技術(shù)等領(lǐng)域加強研發(fā)創(chuàng)新，也將繼續(xù)以開放的姿態(tài)，尋找合作伙伴共同打造健康創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)，推動行業(yè)創(chuàng)新?！?/p>

然而，技術(shù)的進(jìn)步是一方面，行業(yè)持續(xù)燒錢、難以變現(xiàn)是赤裸裸的現(xiàn)狀。王金鶴也表示，產(chǎn)品最終是要通過產(chǎn)業(yè)落地實現(xiàn)盈利，創(chuàng)新本就不應(yīng)是免費的，低價乃至免費都不利于行業(yè)的發(fā)展，甚至?xí)岩粋€新興行業(yè)扼殺在搖籃里。業(yè)內(nèi)也一直在呼吁政府制定相關(guān)政策，推動創(chuàng)新技術(shù)的付費。但目前來講，這些技術(shù)怎么才能比較快落地到醫(yī)院？在醫(yī)院里有沒有收費編碼？它能不能夠被醫(yī)保所覆蓋？如果它不被醫(yī)保所覆蓋，它能不能被商業(yè)醫(yī)保承擔(dān)或者基于個人需求個人負(fù)擔(dān)？諸如此類問題在政策上尚屬于空白。