一種基于凌華MIX-110的實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)簡介

對于救災(zāi)行動或緊急醫(yī)療服務(wù)(EMS，Emergency medical Services)，時(shí)間比金錢更重要，因?yàn)樗P(guān)乎生與死。配備有遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的救護(hù)車即是移動技術(shù)挽救生命的一個(gè)最好的例子。救護(hù)車在去往醫(yī)院的途中，可以通過無線通信技術(shù)提供實(shí)時(shí)的病人信息，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷與初級的看護(hù)，從而大幅縮減救援的響應(yīng)時(shí)間，為病人的進(jìn)一步搶救贏得寶貴的時(shí)間。

遠(yuǎn)程醫(yī)療是由美國遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(ATA，American Telemedicine Association)提出的概念。它借助電子通信技術(shù)，將醫(yī)療信息從一個(gè)地點(diǎn)交換至另外一個(gè)遠(yuǎn)端，進(jìn)而有效地改善病人的臨床健康狀況。

遠(yuǎn)程醫(yī)療包括了越來越多的各種應(yīng)用和服務(wù)，如遠(yuǎn)程健康檢測和醫(yī)學(xué)教育等。在這些應(yīng)用中，基于遠(yuǎn)程醫(yī)療的救護(hù)車采用了最先進(jìn)的汽車電子和移動通信技術(shù)，具有明顯的時(shí)間優(yōu)勢，可以讓關(guān)鍵性治療更快速，提高病人存活率。

舉個(gè)例子，當(dāng)搶救遭遇車禍的傷者時(shí)，借助救護(hù)車上的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，傷者的生命體征參數(shù)(如心電、血壓、呼吸頻率等)可以被測量，并通過無線通信網(wǎng)絡(luò)(3G/Wi-Fi)傳輸?shù)竭h(yuǎn)端的醫(yī)院本部。除此之外，安裝在救護(hù)車上的數(shù)碼相機(jī)可以拍攝視頻，并實(shí)時(shí)地傳輸?shù)竭h(yuǎn)端的醫(yī)院。

在遠(yuǎn)端的意愿，急診室的醫(yī)生和護(hù)士可以借助電腦或移動設(shè)備(如平板電腦或智能手機(jī))接收并查看來自救護(hù)車上采集到的數(shù)據(jù)，并在病人抵達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行初步的評估。急診室的醫(yī)生還可以放大圖像觀察病人的傷口，與救護(hù)車上的緊急醫(yī)療救護(hù)人員(EMT，Emergency Medical Technician)討論治療方案，并指導(dǎo)緊急醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)行基本的處理和緊急醫(yī)療服務(wù)，比如注射或提供骨折的治療。

急救人員和創(chuàng)傷醫(yī)生也可以遠(yuǎn)程分流診治，如果需要，可以在病人抵達(dá)醫(yī)院前準(zhǔn)備好手術(shù)團(tuán)隊(duì)。如果他們確定醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療資源無法滿足病人的情況是，他們也可以推薦替代的醫(yī)療中心，以節(jié)省轉(zhuǎn)院的時(shí)間。

遠(yuǎn)程醫(yī)療救護(hù)車的目標(biāo)是盡可能地節(jié)約每一分鐘來挽救生命，對于中風(fēng)或心臟病患者來說，這樣的院前急救系統(tǒng)非常重要。提前的診斷和治療可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救患者的生命，并減少后遺癥。

遠(yuǎn)程醫(yī)療救護(hù)車對于邊遠(yuǎn)地區(qū)的居民來說也是非常有價(jià)值的，因?yàn)橥ǔＧ闆r下，病人的居住地離醫(yī)院還有較長的一段距離，遠(yuǎn)程醫(yī)療救護(hù)車借助無線通信技術(shù)可以提前進(jìn)行治療和專業(yè)的看護(hù)。

應(yīng)用架構(gòu)

基于遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的救護(hù)車，需要配備一臺堅(jiān)固耐用的電腦平臺，用以支持多個(gè)板載的有線和無線設(shè)備(包含醫(yī)療器械)，并且提供與遠(yuǎn)端醫(yī)院的無線連接。

救護(hù)車上還必須安裝數(shù)字?jǐn)z像機(jī)，用以記錄緊急醫(yī)療服務(wù)是如何管理的，并向醫(yī)院發(fā)送病人實(shí)時(shí)的圖像。麥克風(fēng)也是必須配備的，以方便救護(hù)車上的緊急醫(yī)療救助人員與醫(yī)院醫(yī)生的交流溝通。

部署GPS也是值得推薦的，這樣可以讓醫(yī)院定位救護(hù)車的位置，并提供最短的路線，盡可能快的將病人接至醫(yī)院進(jìn)行治療。

除了可靠的硬件平臺之外，先進(jìn)的軟件也是必須的，只有這樣才能在執(zhí)行諸多應(yīng)用時(shí)做到無縫的和可靠的連接。

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)必須整合到醫(yī)院的門診信息系統(tǒng)中，這樣救護(hù)車上的救護(hù)人員、醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士可以隨時(shí)取得病人的病歷，以加快醫(yī)療診斷。

此外，病人最新的生理數(shù)據(jù)和測試結(jié)果可以實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院的信息系統(tǒng)中，避免重復(fù)的檢查和治療，以加快病人的醫(yī)治。

功能

遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)儀

病人的生命體征數(shù)據(jù)在救護(hù)車上被測量，并傳輸?shù)竭h(yuǎn)端的醫(yī)院，可以實(shí)時(shí)監(jiān)測和后續(xù)的參考。這些數(shù)據(jù)包括血壓、血糖、血?dú)夂托碾妶D等。

實(shí)時(shí)的醫(yī)生“遠(yuǎn)程診治”

在醫(yī)院的醫(yī)生，通過實(shí)時(shí)的語音和視頻傳輸，可以在病人至醫(yī)院的途中，進(jìn)行遠(yuǎn)程的初步診斷和分流決定，如果需要還可以提前準(zhǔn)備手術(shù)設(shè)備。

移動緊急醫(yī)療服務(wù)和遠(yuǎn)程外傷治療

根據(jù)急診室醫(yī)生的指導(dǎo)，緊急醫(yī)療救助人員可以進(jìn)行基本的治療和緊急的醫(yī)療服務(wù)，如注射或骨折的前期治療。中風(fēng)的前期評估和重癥監(jiān)護(hù)服務(wù)也可以在關(guān)鍵的救生時(shí)刻提前進(jìn)行。

GPS跟蹤

車載GPS系統(tǒng)在調(diào)度和導(dǎo)航方面可以提供無可比擬的精確度，該系統(tǒng)可以讓醫(yī)院重新規(guī)劃最優(yōu)路線，以縮短響應(yīng)的時(shí)間。

電子病人護(hù)理報(bào)告(e-PCR，Electronic patient care reporting)

救護(hù)車遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，能夠?qū)崟r(shí)地將重要的心電圖和其他的患者信息傳輸?shù)结t(yī)院的信息系統(tǒng)上，建立或更新病人的電子健康報(bào)告，避免重復(fù)的檢測和護(hù)理程序，節(jié)省治療時(shí)間，拯救生命。

專家推薦服務(wù)

由于病人的信息在其抵達(dá)醫(yī)院之前就可以獲得，因此醫(yī)院可以提前做出分診決定，并通知專業(yè)的醫(yī)生。如果醫(yī)院現(xiàn)有的資源無法滿足病人的現(xiàn)狀，病人可以提前轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院或者醫(yī)療中心，以節(jié)省轉(zhuǎn)院的時(shí)間。

凌華科技解決方案

凌華科技MIX-110是一款外形尺寸小巧的工業(yè)電腦(234.4mm x 191.2mm x 56.6mm)，是一個(gè)低功耗的、具有堅(jiān)固耐用的機(jī)械結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)，提供豐富的I/O接口，可以用于連接板載的各種設(shè)備，確保有線和無線的連接，非常適合部署在遠(yuǎn)程醫(yī)療救護(hù)車上。

MIX-110豐富的I/O功能包括：用于車輛實(shí)時(shí)定位的GPS模塊，用于無線通信的3G和Wi-Fi模塊，用于支持視頻應(yīng)用的一個(gè)mini-PCIe擴(kuò)展插槽。

救護(hù)車通常在高速運(yùn)動的情況下?lián)尵壬虼吮仨毐ＷC遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)具有可靠的無線數(shù)據(jù)連接。凌華科技MIX-110同時(shí)提供Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)和高帶寬的移動蜂窩網(wǎng)絡(luò)連接，以確保網(wǎng)絡(luò)連接的可靠性。

系統(tǒng)集成商可以獨(dú)立開發(fā)應(yīng)用軟件，或從第三方購買，或者使用凌華科技提供的即用型(Application-Ready)解決方案。