Illumina聯(lián)手IBM開發(fā)精準(zhǔn)醫(yī)療：第三方基因測序公司或受打擊

　　根據(jù)illumina CEO Francis deSouza 在摩根大會(huì)上透露的賬務(wù)數(shù)據(jù)，2016年Q4收入6.19億美元，同比增長5%;2016全年收入23.98億美元，同比增長8%;2017年預(yù)測實(shí)現(xiàn)收入26.6億美元，同比增長10%-12%。

　　據(jù)福布斯1月9日報(bào)道，全球基因測序領(lǐng)域執(zhí)牛耳者Illumina和重金押注人工智能的IBM宣布，雙方將在最新發(fā)布的TruSight Tumor 170上捆綁IBM Watson Genomics，該工具將用于幫助嚴(yán)重的癌癥患者尋找可能相匹配的藥物。

　　基因測序公司正在尋求“紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心”或休斯頓的“安德森癌癥中心”的醫(yī)生之外的力量，以掃描癌癥患者的DNA，而測序巨人和AI巨頭此番聯(lián)手則是最新舉動(dòng)和例證。(事實(shí)上，IBM Watson 腫瘤解決方案就是由“紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心”訓(xùn)練的。)

　　Illumina和IBM這一想法的初衷，是寄望基因測序結(jié)果可用于幫助已經(jīng)別無選擇的患者找到有效藥物——也許是已批準(zhǔn)，也許在實(shí)驗(yàn)中。但是，到目前為止，這只被認(rèn)為是晚期非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)做法，并不能應(yīng)用于一般癌癥。

　　(注：在免疫治療領(lǐng)域，也存在同樣的應(yīng)用瓶頸。耶魯大學(xué)UTC癌癥研究講席教授、耶魯腫瘤中心免疫學(xué)主任陳列平近日對媒體表示，目前，有效的腫瘤免疫療法只能用在晚期病人身上。這些病人已經(jīng)試過了很多種療法，免疫系統(tǒng)已經(jīng)有了一定損傷。如果能用在早期癌癥病人身上，預(yù)計(jì)能對超過50%的病人有效。但是，目前卻做不到，因?yàn)椋紫纫C明這一辦法比標(biāo)準(zhǔn)治療方法更好，但現(xiàn)在沒辦法拿出這個(gè)數(shù)據(jù)來。)

　　Illumina表示用于癌癥的基因測序儀在銷售額中占比約10%，約為2.4億美元。客戶既包括一般的醫(yī)療中心，也包括NantHealth等向醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)或患者銷售基因分析及治療決策服務(wù)的公司。

　　在剛剛召開的JP摩根健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)上，illumina CEO Francis deSouza透露公司2016年Q4收入6.19億美元，同比增長5%;2016全年收入23.98億美元，同比增長8%;2017年預(yù)測實(shí)現(xiàn)收入26.6億美元，同比大約增長10%-12%。

　　沃森健康副總裁Steve Harvey表示，可能會(huì)有200萬美國人受益于其腫瘤基因測序服務(wù)。他同時(shí)也表示，IBM和Illumina的合作目標(biāo)還是在于讓醫(yī)院等客戶更簡單地開啟基因測序服務(wù)：“Illumina將Watson的分析并提供報(bào)告的能力與TruSeq 170捆綁在一起，將使得癌癥研究所或診斷實(shí)驗(yàn)室的啟動(dòng)和運(yùn)行速度更快?！?/p>

　　原來，在以往，即使配備了基因測序儀之后，醫(yī)生和醫(yī)院仍然面臨兩個(gè)大問題：它們對哪些基因進(jìn)行測序?如何分析結(jié)果數(shù)據(jù)?

　　如今，IBM和Illumina聯(lián)手提供更為簡便的選項(xiàng)。

　　Illumina于2016年11月發(fā)布的TruSight Tumor 170，是一個(gè)可以檢測170個(gè)基因的新一代測序解決方案，并號稱標(biāo)志著腫瘤譜分析從一系列單基因檢測向多基因檢測的方法轉(zhuǎn)變。它提供了一套整合DNA與RNA的、基于富集的工作流程，靶向與癌癥相關(guān)的基因突變，包括突變與微缺失、基因擴(kuò)增、基因融合以及剪接變異。據(jù)報(bào)道，該產(chǎn)品將在2017年第一季度發(fā)貨。

　　Illumina腫瘤學(xué)部副總裁John Leite博士在發(fā)布時(shí)表示，這種新分析方法將有助于激發(fā)精準(zhǔn)腫瘤學(xué)的潛力，通過將DNA與RNA整合進(jìn)一個(gè)方案中，臨床研究人員能夠加速從癌癥樣本中獲得最全面的相關(guān)變異信息。并希望在將來成為一種標(biāo)準(zhǔn)的分析方法。

　　而IBM的Watson Genomics則可以在短短幾分鐘內(nèi)，基于基因測序數(shù)據(jù)提出一份報(bào)告，告訴哪些基因突變以及什么藥物有可能幫助到患者。

　　IBM指出，其在北卡羅來納大學(xué)Lineberger綜合癌癥中心使用Watson的經(jīng)驗(yàn)表明，Watson總是能發(fā)現(xiàn)腫瘤會(huì)診團(tuán)隊(duì)已經(jīng)確定的突變，而且在另外30%的病例中，Watson還發(fā)現(xiàn)了其他突變基因，腫瘤會(huì)診團(tuán)隊(duì)認(rèn)為這也極為重要。

　　更加值得一提的是，在醫(yī)學(xué)之外，IBM和Illumina的這一捆綁式銷售還有商業(yè)方面的賣點(diǎn)。對類似于Foundation Medicine 和 NantHealth等公司而言，他們的服務(wù)或?qū)⒃俅位亓鞯结t(yī)院病理學(xué)家手上。

　　因?yàn)?，有了這一新的測序儀與人工智能相結(jié)合的分析工具，醫(yī)院病理學(xué)家能直接在醫(yī)院里邊開展這項(xiàng)曾經(jīng)普遍被外包的業(yè)務(wù)——為患者搜索到可能對有幫助的藥物，而在以往，這一業(yè)務(wù)往往是交給醫(yī)院之外的第三方機(jī)構(gòu)——各種基于基因測序的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)公司。從經(jīng)濟(jì)上考慮，這對于醫(yī)院將變得非常有吸引力。

　　也就是說，這兩大巨頭的合作，或?qū)⒕痛私o一些中小基因測序企業(yè)的未來帶來陰影。

　　就國內(nèi)而言，近年也涌現(xiàn)出形形色色的基因測序公司，動(dòng)脈網(wǎng)曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)了137家基因檢測相關(guān)企業(yè)，其中獲得融資的有90家，主要集中在天使輪和A輪。已進(jìn)行B輪及B輪以后的有17家，其中華大基因和思路迪已經(jīng)完成D輪融資。截止到2016年11月，這些基因企業(yè)總?cè)谫Y規(guī)模已經(jīng)超過10億美元。

　　雖然，這其中很多公司都被認(rèn)為“娛樂消費(fèi)有余，而嚴(yán)肅的醫(yī)療級不足”，但也有不少典型的腫瘤個(gè)性治療服務(wù)公司。

　　比如至本醫(yī)療，運(yùn)用高通量二代測序檢測技術(shù)，全面檢測所有與癌癥治療密切相關(guān)的基因異常信息，致力于為患者提供個(gè)性化的醫(yī)療咨詢服務(wù)。在2016年9月宣布獲得由IDG資本(和諧康健基金)、松禾資本及火山石資本三家機(jī)構(gòu)聯(lián)合投資1000萬美金。其主要業(yè)務(wù)模式就是為醫(yī)院的腫瘤患者提供基因測序服務(wù)，并給相匹配的用藥建議。