人工智能顛覆的醫(yī)療：我們可以活到150歲？

　　很少有人想到，這一天來得如此之快——到醫(yī)院看病，給你診斷病情的醫(yī)生，是一個(gè)機(jī)器人。

　　2月初，在天津市第三中心醫(yī)院，一位胃癌局部晚期患者坐到“醫(yī)生”面前，“醫(yī)生”思考了不到10秒鐘，在電腦屏幕上開出了一張精準(zhǔn)詳細(xì)的西醫(yī)診療方案分析單。

　　10秒為晚期癌癥患者開處方的“醫(yī)生”叫Watson(沃森)，出生于2015年，年僅2歲。他的“哥哥”幾年前在美國一檔知名智力競賽節(jié)目中打敗了人類冠軍。醫(yī)生是擁有更強(qiáng)大腦的癌癥專家，在印度，它為一名已經(jīng)無藥可救的癌癥晚期患者找到了診斷方案;在日本，它只花了10分鐘就確診了一例罕見白血病……

　　“醫(yī)生”Watson為20位中國癌癥病人治病幾天后，百度宣布了一個(gè)重大決定：百度醫(yī)療事業(yè)部智能小e團(tuán)隊(duì)和拇指醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，轉(zhuǎn)入人工智能(AI，以下簡稱AI)體系。醫(yī)療事業(yè)部其他業(yè)務(wù)將予以關(guān)停，相關(guān)人員將結(jié)合公司發(fā)展需要在內(nèi)部提供轉(zhuǎn)崗機(jī)會。

　　因?yàn)獒t(yī)療廣告，百度成長為一個(gè)龐然大物，又深陷輿論信任漩渦?，F(xiàn)在，百度裁撤醫(yī)療事業(yè)部，AI用李彥宏的話來說，是百度試圖利用AI去“迎接一個(gè)新時(shí)代”。

　　IBM、百度只是用AI顛覆醫(yī)療浪潮的行動者之一。在AI醫(yī)療領(lǐng)域，早已擠滿科技巨頭、創(chuàng)業(yè)公司、資本等玩家，除卻高成本、長周期的投入需求外，還面臨醫(yī)療數(shù)據(jù)難以獲取、商業(yè)化造血能力有待考驗(yàn)等挑戰(zhàn)。

　　什么時(shí)候人類會迎來一個(gè)AI醫(yī)療新時(shí)代?又是一個(gè)怎樣的新時(shí)代?誰也不敢妄下定論。因?yàn)檫@關(guān)系到生命和健康——手術(shù)刀已經(jīng)能深入人體內(nèi)大多數(shù)器官，人類壽命前所未有地延長，科學(xué)進(jìn)步不斷突破我們想象的禁區(qū)?；蛟S在不遠(yuǎn)的將來，人類不但可以放心大膽吃下AI開出的處方，而且還可以實(shí)“973”首席科學(xué)家、碳云智能創(chuàng)始人王俊的美好愿景：人工智能醫(yī)療能讓人類活到150歲。那時(shí)，這不但將成為人工智能的一個(gè)里程碑，也注定會是人類發(fā)展進(jìn)化的一個(gè)重大里程碑。

　　百度的AI醫(yī)療邏輯

　　“迎接新時(shí)代，也要打掃門庭。”李彥宏春節(jié)后在內(nèi)部一次中層以上級別參與的講話，或許是百度全面轉(zhuǎn)型AI醫(yī)療的注腳。

　　撤銷醫(yī)療事業(yè)部只是百度轉(zhuǎn)型AI醫(yī)療的又一個(gè)舉措。去年年底，百度發(fā)布了醫(yī)療人工智能領(lǐng)域內(nèi)的新成果——百度醫(yī)療大腦，包含患者自診和協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行輔助診療的兩個(gè)平臺。

　　2月11日，李彥宏在第17屆中國企業(yè)家論壇亞布力論壇發(fā)言時(shí)，講起他的人工智能+醫(yī)療戰(zhàn)略表示，AI時(shí)代的來臨，將重新定義醫(yī)療行業(yè)。例如，未來可以通過智能診療系統(tǒng)幫助醫(yī)生來診斷、通過AI收集數(shù)據(jù)進(jìn)行基因測序、用AI方法進(jìn)行新藥研發(fā)和測試等。

　　“能夠改變醫(yī)療的最最重要的力量就是AI。”李彥宏稱，隨著人工智能在精準(zhǔn)醫(yī)療等領(lǐng)域不斷產(chǎn)生突破與創(chuàng)新，人類最終都會成為AI的受益者。

　　值得注意的是，百度移動醫(yī)療事業(yè)部并不是負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的部門。百度移動醫(yī)療事業(yè)部在2015年1月成立，歸張亞勤領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)時(shí)主要是醫(yī)療O2O相關(guān)的掛號預(yù)約以及送藥直達(dá)業(yè)務(wù)，布局主要在三個(gè)方面：在線問診的百度醫(yī)生、拇指醫(yī)生等，送藥電商的藥直達(dá)，還有智能設(shè)備Dulife。不過，這個(gè)部門的業(yè)績并不好，連續(xù)幾年是公司年終系數(shù)最低的部門之一。

　　從商業(yè)角度看，AI醫(yī)療模式對百度而言有著異常強(qiáng)大的吸引力——在百度醫(yī)療廣告遭遇嚴(yán)重信任危機(jī)，以及百度020醫(yī)療失敗之后，百度意圖借助人工智能，在醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)造出新的運(yùn)營方式和盈利方式。

　　百度AI醫(yī)療具體路徑如何?“未來醫(yī)療大腦和醫(yī)療云會進(jìn)行結(jié)合。ToC面向患者，ToB是面向醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未來是一個(gè)大的平臺，有不同的接口和服務(wù)產(chǎn)品。”百度原醫(yī)療事業(yè)部負(fù)責(zé)人李政透露稱，自己未來將負(fù)責(zé)兩塊業(yè)務(wù)，一是醫(yī)療AI的探索和落地，二是百度醫(yī)療云的業(yè)務(wù)，通過百度醫(yī)療云降低用戶的存儲成本等。

　　10秒確診癌癥的Waston醫(yī)生

　　“百度想做中國的Waston，幫醫(yī)生進(jìn)行輔助診斷。”移動醫(yī)療杏樹林CEO張遇升說IBM人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的研究，已落地應(yīng)用于醫(yī)療具體治療之中，百度此番轉(zhuǎn)型還屬于放長線。

　　2月4日，世界癌癥日。IBM的人工智能Watson在天津市第三中心醫(yī)院第一次為中國癌癥患者“出診”，它的身份是人類醫(yī)生的機(jī)器人助手，有20位癌癥患者慕名而來——對這些四處奔走求醫(yī)問藥的癌癥患者來說，也許，機(jī)器人醫(yī)生能帶來奇跡。

　　治療中，一位胃癌局部晚期患者向人類醫(yī)生遞上自己的各種檢查單據(jù)。人類醫(yī)生把病理數(shù)據(jù)輸入Watson后，Watson“思考”了不到10秒鐘，就在電腦屏幕上開出了一張?jiān)敿?xì)的西醫(yī)診療方案分析單。“Watson提供的最佳方案，是通過化療將腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)，這跟我的判斷完全一致。”天津市第三中心醫(yī)院腫瘤科主任吳塵軒說。

　　2011年2月，在智力節(jié)目《危險(xiǎn)邊緣》打敗了人類對手。嶄露頭角之后，沃森開始轉(zhuǎn)戰(zhàn)醫(yī)療健康領(lǐng)域，與美國癌癥治療領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)院——紀(jì)念斯隆.凱特琳癌癥中心合作，共同“訓(xùn)練”，花了兩年的時(shí)間“修讀”醫(yī)學(xué)院課程，像人類那樣做必要的知識儲備。

　　2015年4月， Watson Health成立，吹響了進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)的號角。截至2015年底，IBM和北美14個(gè)癌癥中心建立合作伙伴關(guān)系，美國頂級的腫瘤中心MSK已全面使用Watson作為輔助手段，為臨床醫(yī)生提供乳腺癌、肺癌、直腸癌、宮頸癌、卵巢癌和胃癌治療方案。

　　2017年，Watson還將拓展至另外九種癌癥，覆蓋全球80%的癌癥病例。迄今為止，Watson在美國、泰國、印度與中國應(yīng)用于癌癥、腫瘤的診斷與治療，服務(wù)人數(shù)達(dá)2億。

　　作為癌癥專家，在北卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，Watson能夠在99%的情況下推薦與人類專家相同的癌癥治療方案。更驚訝的是，在30%的病例中，發(fā)現(xiàn)了醫(yī)生沒有提出的治療選擇。在印度，它為一名已經(jīng)無藥可救的癌癥晚期患者找到了診斷方案;在日本，東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究院利用Watson判斷一位60歲女性患有罕見的白血病，而這只用了10分鐘的時(shí)間。

　　不同的是，人類醫(yī)生依據(jù)的是多年臨床診斷經(jīng)驗(yàn)，而Watson依據(jù)的是目前全球范圍內(nèi)對相關(guān)病例的大數(shù)據(jù)分析——Watson的認(rèn)知技術(shù)17秒可以閱讀3469本醫(yī)學(xué)專著、248000篇論文、69種治療方案、61540次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、106000份臨床報(bào)告，進(jìn)而根據(jù)醫(yī)生輸入病人的指標(biāo)信息，在藥物選擇及用藥方案、風(fēng)險(xiǎn)上提供精準(zhǔn)建議。在返回中國這位患者身邊之前，它順便把自己的診療方案部分內(nèi)容翻譯成了中文。“比人類醫(yī)生考慮得更全面，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，大大增強(qiáng)了患者甚至醫(yī)生的信心。”

　　“我們都知道，一個(gè)人不可能掌握所有知識。Watson的出現(xiàn)為我們提供了一個(gè)非常棒的機(jī)會——開放、共享全世界的癌癥治療信息，每個(gè)地區(qū)的人們都可以通過Watson來獲得世界頂級的專業(yè)知識。”在一篇文獻(xiàn)中，講到了Watson鑒定一位年輕肺癌患者的罕見突變現(xiàn)象案例，但在全世界范圍內(nèi)，最多也只有10位醫(yī)生知道這項(xiàng)新突變的研究。但是，Watson不僅僅讀過這項(xiàng)新的研究論文，它還能將病情和新研究結(jié)合在一起，給醫(yī)生治療提供正確建議。

　　更重要的是，Watson還具備了一定的學(xué)習(xí)能力，可以隨著時(shí)間的推移而積累海量知識。Watson Health(Watson健康)總經(jīng)理戴博麗(Deborah DiSanzo)就曾表示，Watson腫瘤解決方案的知識庫更新是逐月進(jìn)行的。